تعريق مفرط ياهمان هيپرهيدروز ، نتيجه ترشح بيش از حد غدد عرق مي باشد. اين مشكل در غدد عرق، غيرعادي مي باشدو فعاليت زياد كولينژريكي فيبرهاي سود و موتور سمپاتيك علت آن مي باشد. سیگنال های اعصاب خودكار به غدد عرق پیام می‌دهند که عرق تولیدی خود را به بیرون بریزند، در شرایط طبیعی وقتی حرارت داخل بدن به حدی بالاتر از مقدار قابل قبول رسید سیگنال های بیشتری برای تعریق بیشتر و در حقیقت دفع حرارت اضافي بدن ارسال می‌شود. حال وقتی این سیگنا ل ها به حدی بیشتر از میزان مورد نیاز ارسال شوند، هیپرهیدروزیس ایجاد می‌شود.

طبقه بندي هيپرهيدروز

آناتوميك:زيربغل،كف دست،كف پا

محرك هاي زمينه اي:هيجان،حرارتي،دارو وسموم

منشاء عصبي:كورتكس،هيپوتالاموس،بصل النخاع،نخاع،آكسوني

مي توان اين بيماري را به دو شكل ديگرتقسيم بندي نمود:

ايديوپاتيك يابدون علت، يا در ارتباط با يك علت پاتولوژيك طبقه بندي كرد. فرم ايديوپاتيك آن به افزايش عرق به صورت قرينه، محدود به كف دست و پا و يا زير بغل،به تنهايي يا همراه با هم،و غير وابسته به تنظيم دماست.

فرم پاتولوژيك ممكن است محدود و يا وسيع باشد. فرم محدود معمولا در اثر آسيب به سيستم عصبي مركزي يا محيط، نوريت(التهاب عصبي)، سيرنگوميليايا اتساع حفره‌اى نخاع که باعث ميلوپاتى پيشرونده مى‌شود ، ميليتMyelitis يا التهاب طناب نخاعی ،تابس دور ساليس (تابس پشتی)با استحاله ستون‌های پشتی طناب نخاعی و تنه‌های عصبی حسی همراه با تحلیل‌رفتگی و لاغری يا بيماري هاي عروق محيطي رخ مي دهد. شكل وسيع آن به دنبال بيماري هايي از جمله بيماري هاي متابوليك و اندوكرين مانند: سندرم كارسينوئيد ، آكرومگالي،  مسموميت با الكل، حاملگي، ديابت، نقرس، پورفيري، هيپرتيروئيديسم، فئوكروموسيتوم يا صدمات مغزي، بيماري هاي قلبي ، و سندرم هاي مادرزادي، بدخيمي ها ديده مي شود.

تعريق درطول شب مي تواندبه علت بيماري هاي سيستميك  زمينه اي باشد

علل ديگر مانند: یائسگی‌ ،سرطان‌، مثل‌ لنفوم‌، محدودیت‌ از مواد مخدر، تب‌ و عفونت‌.

استرس هاي هيجاني وورزش شايع ترين علت هيپرهيدروز مي باشند.

درمان : دو نوع درمان موضعي و سيستميك براي اين عارضه وجود دارد. ساير درمان ها شامل:

Drionnic  با آب لوله كشيِِ      iontophoresis

از سال 1952 معرفي شد و شامل عبور جريان الكتريسيته از پوست مي باشد. در اين روش كه بيشتر در مورد تعريق كف دست و پا كاربرد دارد، درمان روزانه هر كف دست يا پا به مدت 30 دقيقه به ميزان 20-15 ميلي آمپر با عبور از يك بالشتك آبي يا آنتي كولي نرژيك مي تواند در درمان اين عارضه موثر باشد.درمان تعريق بيش از حد زير بغل با اين روش در مطالعه اي بررسي شده و نتايج قابل قبول و مشابهي داشته است و ديده شده اگر همراه با ليدوكايين تزريق شود درد به شدت قابل توجهي كاهش مي دهد.

تزريق سم بوتولينيوم توكسين(بوتاكس). به دلیل اثرات آنتی کولی نرژیک روی صفحه عصبی عضلانی موثر است. در تعریق بیش از حد کف دست،تزریق زیر جلدی آن باعث عدم تعریق به مدت ۱۲-۴ ماه می شود. عوارض آن شامل ضعف مختصر و موقت انگشتان شست است که ظرف ۳ هفته بهبود پیدامی کند.

درمان هاي موضعي: شامل آنتي كولي نرژيك هاي موضعي، اسيدبوريك، محلول تانيك اسيد5 %-2%، رزورسينول، پرمنگنات پتاسيم، فرمالدئيد ، گلوتارآلدئيد( گلوتارال) GLUTARAL و آلومينيوم كلرايدهگزاهيدرت 6درصدبانام تجاري xeraceيا20درصدبانام تجاري Drysolكه اين محلول بايد شب ها روي پوست خشك به مدت 3-4شب ماليده شود و مي تواند زير پانسمان بسته باشد و به مرور زمان مي توان فواصل كاربرد آن را زياد كرد.

درمان هاي سيستميك: شامل داروهاي آنتي كولي نرژيك مثل اكسي بوتينين، پروپانتلين ، بنزتروپين وگليكوپيرولات هستند. البته اين داروها عوارض ناخواسته اي دارند كه شامل ميدرياز ياگشادشدن مردمك، تاري ديد، خشكي دهان وخشكي چشم، اشكال درادرار و بروز يبوست، هستند.
ساير داروها استفاده از آرام بخش ها، ايندومتاسين، داروهاي بلوك كننده كانال كلسيم كه در نوع تعريق كف دست و پا معمولا به كار مي روند.

استفاده از صابون هاي ضدباکتري، استحمام مرتب و شستشوي بدن و مصرف مايعات به ميزان کافي تا حدود زيادي مي تواند در کنترل تعريق بيش از حد بدن مفيد باشد.
افراد مبتلا به اين عارضه از مصرف مواد غذايي ادويه دار و تند و همچنين نوشيدني هاي حاوي کافئين، قهوه و شکلات که مصرف آن ها موجب افزايش ترشحات غدد برون ريز مي شود، خودداري کنند

هيپرهيدروزيس اوليه منطقه اي Primary focal hyperhidrosis تعريق بيش از حد نواحي زير بغل، كف دست و پا يا صورت مي باشد كه با فعاليت هاي روزمره بيمار تداخل ايجاد كرده است. شيوع آن حدود 8/2% ذكر شده است و با آسيب هاي رواني مهم و قابل توجهي همراه است. افتراق نوع اوليه هيپرهيدروزيس فوكال كه ايديوپاتيك است از انواع ثانويه آن اهميت زيادي دارد. بر اساس تعريف MultiSpecialty Working Group on Hyperhidrosis فوكال هيپرهيدروزيس اوليه به تعريق فوكال، قابل رويت و بيش از حد معمول با طول بيشتر از شش ماه بدون علت مشخص با حداقل دو مشخصه زير اطلاق مي شود: دوطـرفـه و تقريـبا قريـنه، با فركـانس يك بـار در هفـته، اختـلال در فعاليت هاي روزانه، سن شروع كمتر از 25 سال، سابقه فاميلي مثبت و قطع تعريق در خلال خواب. اين بيماري عملکردي اگرچه خوش خيم است و مورتاليتي ندارد ولي تاثيرات عميقي در کيفيت زندگي بيماران برجاي مي گذارد و حتي در موارد شديد کيفيت زندگي بيمار مختل مي شود. در صورتي كه درمان دارويي موثر نباشد، درمان جراحي شاملTransthoracic Sympathectomy سمپاتكتومي توراكوسكوپيك گانگليون‌هاي T2 و T3 مي باشدكه روشی مطمئن و کارآمد برای درمان هیپرهیدروز کف دست می باشد که با عوارض بسیار کمی همراه بوده و میزان موفقیت آن بالاست مي باشد.

تخريب موضعي بابرداشت زير جلدي بافت چربي و يا غدد عرق در ناحيه درگيرنيز مي تواند مفيد باشد.

ترانه حصار
ترانه سرا:زنده يادحسين منزوي

آهنگ ساز:استادفضل الله توكل
ازآلبوم: نسیما،
صداي ملكوتي:: استادعلیرضا افتخاری

شب رفتن تو جان رود از تن من

رسد تا به فلك ناله و شيون من

غبار ين شد از اين غم گل سرخ دلم

كه شد بي تو خزان فصل شكفتن من

پس از تو نه قراري نه باغي نه بهاري

نه شوق گل و گلگشت

من و كنج حصاري

اي طالع خوش، كوكب من از تو تهي شد

اي اختر روشن، شب من از تو تهي شد

اي عطر تكلم، سخنم پر نشد از تو

اي باغ تبسم، لب من از تو تهي شد

 پس از تو نه قراري نه باغي نه بهاري

نه شوق گل و گلگشت منو كنج حصاري

اي كارو كس من اي هم نفس من

وقتي تو نباشي دنيا قفس من

پس از تو نه قراري نه باغي نه بهاري

نه شوق گل و گلگشت منو كنج حصاري

التهاب مزمن وراجعه درگوشه هاي دهان است.بزاق، سبب خيس خوردگي وتحريك اين ناحيه چين داركوچك مي شودودرنتيجه باعث بروزاگزما،تشكيل شقاق وعفونت هاي ثانويه باكتريايي ومخمري مي شود.

خصوصيات

درسالمندان شايع تراست

بامصرف داروي آكوتانAccutaneكه دردرمان آكنه به كارمي رودشايع است.

درد،خارش وتحريك دارد

وجودبزاق عامل آن است.

چين وچروك عميق اطراف دهان،زمينه سازعوداين بيماري است.

احتقان بيني وتنفس درخواب سبب تجمع بزاق درگوشه دهان مي شود.

جفت نشدن دندان ودرست قرارنگرفتن دندان هاي بالاوپايين روي يكديگروهمچنين عادت ليسيدن لب هازمينه ساز مي باشد.

استفاده خشن ازنخ دندان وآسيب مكانيكي به گوشه دهان

درافرادجوان به علت ليسيدن،لب ها گازگرفتن گوشه هاي دهان يامكيدن شست سبب بروزاين مشكل مي شود.

درافرادسالمند،گودي خطوط چهره،مرطوب بودن فضا وچين گوشه لب عامل مي باشد.

خاصيت موئينگي سبب كشيدن بزاق به اين چين ها مي شود.كه خودموجب شقاق،ايجادترك،اريتم،توليداگزودا وعفونت ثانويه باارگانيسم هايي مانند كانديدا ويااستافيلوكوك مي شود.

يافته آزمايشگاهي:

كشت معمولاعفونت باكتريايي ومخمري رانشان مي دهد.

بيماربه اميدجلوگيري ازپيشرفت ترك خوردگي دائم محل راليسيده ومرطوب مي كندكه خودعامل بدترشدن مشكل مي شود.

درمان:

استعمال ضدمخمرهامانند:كلوتريمازول وميكونازول 2باردرروز

وچندساعت بعداستفاده ازيك استروييدبه شكل كرم يالوسيون مانند:

كرم%0/1              Locoid(هيدروكورتيزون بوتيرات)

يالوسيون%0/05    Desowen(دزونيد)

 كرم%1              

 Elidel

 تازماني كه ناحيه مبتلاخشك وعاري ازالتهاب شود.

بعدبرطرف شدن التهاب،درمان هاي موضعي راقطع كنيد.

درمرحله بعد،استفاده ازيك مرهم غليظ ومحافظ لب ها(Chapstick)

ياپماد Aquaphor

يا  

پمادزينك اكسايدياوازلين ساده جهت پيشگيري قبل خواب مي باشد.

عفونت باكتريايي رامي توان باآنتي بيوتيك هاي موضعي مانند:Bactrobanياآنتي بيوتيك هاي موثربراستافيلوكوك مانندموپروسين

درمان نمود.

پركننده هاFillersتزريقي يا

پركننده هاي بافت نرمGore-texوليزردرماني چين هاي اطراف دهان راازبين مي برد.

صبح سپيد

ترانه سرا:زنده ياد بيژن ترقي

آهنگ ساز:استادضرابيان

آلبوم :عطرسوسن       

مرو اي گل مرو مشو از من جدا

شب غربت كجا مه تابان كجا

نشستم به رهت كه سحر سر زد

چو رفتي سحر از شب من پر زد

 يادت آمد، گل بر دم زد

مرو اي گل مرو مشو از من جدا

شب غربت كجا مه تابان كجا

يادم كن ز صحرا چو بگذشتي

از دشت هامون ز دريا چو بگذشتي

يادي كن اي ماهم

از داغ جانكاهم از بر لاله ها تنها چو بگذشتي

صبح سپيد من چو گلزار اميد من شكوفا شد

 چو ن من ز سر مستي بزن دستي كه دل غرق تمنا شد

با اين مهجوري، اندوه دوري، اي دل چون شادي، اينگونه مسروري

گفتم با يادش بال و پري گيرم چون مه بر بام گردون گذرم

اي دل چه سازم من، اين بخت پر بسته،

 از ما بگسسته نگشوده پرم

براي شنيدن

http://www.persianpersia.com/music

/album.php?albumid=276

  ترانه سرا : اعلامي

آهنگ ساز:استادجوادلشگري

نوا:استادشيرين سخن عليرضاافتخاري  

مرا نبيني ديگر مرا نبيني

دگر تو اي افسون گر مرا نبيني

مشتاب از پيم دگر كه نيابي ز من خبر

توكه پاس وفا نداري

تو كه بيم از خدا نداري

بگذر فسانه هاي زيبا

بنگر بهانه هاي دنيا  

  چه بود نظر ار

تو كه يك نظر به آشنا نداري

نگهي به حال زار ما نداري

من اگر پيرم پير خسته ام

قفس خود را من شكسته ام

ستمي كشيده ام من

كه به جان رسيده ام من

چه بخواهي چه نخواهي

بت عيار مني     

چه بخواهي چه نخواهي

تو دگر يار مني

تو دگر يار مني

تو دگر يار مني

يک نفس ای پیک سحری

بر سر کویش کن گذری

گو (که ز هجرش)، به فغانم، به فغانم

ای که به عشقت زنده منم

گفتی از عشقت دم نزنم

من، نتوانم، نتوانم، نتوانم

من غرق گناهم، تو عذر گناهی

روز و شبم را، تو چو مهری و چو ماهی

چه شود گر، مرا رهانی ز سیاهی

چون باده بجوشم، در جوش و خروشم

من سر زلفت، به دو عالم، نفروشم

یک نفس ای پیک سحری

بر سر کویش کن، گذری

گو که ز هجرش، به فغانم، به فغانم

ای که به عشقت زنده منم

گفتی از عشقت دم نزنم

من، نتوانم، نتوانم، نتوانم

همه شب در ماه و پروین، نگرم

مگر آید رخسارت در نظرم

چه بگویم، چه بگویم، به که گویم این راز

غمم این بس، که مرا کس، نبود دمساز

یک نفس ای پیک سحری

بر سر کویش کن گذری

گو که ز هجرش، به فغانم، به فغانم

ای که به عشقت زنده منم

گفتی از عشقت دم نزنم

من، نتوانم، نتوانم، نتوانم

صداي استادسرهنگ زاده

http://www.mediafire.com/?i5a94ay41tpfcd4

 Click here to direct download Koros Sarhangzadeh Peyke Sahari mp3

دانلودباصداي دكترمحمداصفهاني

http://www.mediafire.com/?7k8nywpi6dwbz1j

 نه مهرباني نه چاره سازي تا كنم از سوز پنهان شكايتي

 نواي مني بينواي تو ام                  بلاي مني مبتلا ي تو ام

شور(و)مستي تويي تويي                      نورمستي تويي تويي*

منم غباري به كوي تو                     منم كه مستم به بوي تو

 سرود مني چنگ وعود مني              وجود مني تار و پود مني

جام وساقي تويي تويي                   عشق باقي تويي تويي*

 منم غباري به كوي تو                 منم كه مستم به بوي تو به بوي تو

 من كه در دام هلاك افتا ده ام                                                        من كه چون اشكي به خاك افتاده ام

عاشقي، ديوانه اي، افسرده جانم     بي دلي، بي حاصلي، بي آشيانم

 من كيم، درد آشنايي، بي نصيبي، بينوايي

هرشب،افسانه اي دارددل ديوانه ي من  *

  بشنواي مرغ شب،رازمن وافسانه ي من*

 منم غباري به كوي تو                 منم كه مستم به بوي تو

رهي، تا چند سوزم در دل شب ها چو کوکب*

به اقبال شرر نازم، که دارد عمر کوتاهي*

تعريق مفرط ياهمان هيپرهيدروز ، نتيجه ترشح بيش از حد غدد عرق مي باشد. اين مشكل در غدد عرق، غيرعادي مي باشدو فعاليت زياد كولينژريكي فيبرهاي سود و موتور سمپاتيك علت آن مي باشد. سیگنال های اعصاب خودكار به غدد عرق پیام می‌دهند که عرق تولیدی خود را به بیرون بریزند، در شرایط طبیعی وقتی حرارت داخل بدن به حدی بالاتر از مقدار قابل قبول رسید سیگنال های بیشتری برای تعریق بیشتر و در حقیقت دفع حرارت اضافي بدن ارسال می‌شود. حال وقتی این سیگنا ل ها به حدی بیشتر از میزان مورد نیاز ارسال شوند، هیپرهیدروزیس ایجاد می‌شود.

طبقه بندي هيپرهيدروز

آناتوميك:زيربغل،كف دست،كف پا

محرك هاي زمينه اي:هيجان،حرارتي،دارو وسموم

منشاء عصبي:كورتكس،هيپوتالاموس،بصل النخاع،نخاع،آكسوني

مي توان اين بيماري را به دو شكل ديگرتقسيم بندي نمود:

ايديوپاتيك يابدون علت، يا در ارتباط با يك علت پاتولوژيك طبقه بندي كرد. فرم ايديوپاتيك آن به افزايش عرق به صورت قرينه، محدود به كف دست و پا و يا زير بغل،به تنهايي يا همراه با هم،و غير وابسته به تنظيم دماست.

فرم پاتولوژيك ممكن است محدود و يا وسيع باشد. فرم محدود معمولا در اثر آسيب به سيستم عصبي مركزي يا محيط، نوريت(التهاب عصبي)، سيرنگوميليايا اتساع حفره‌اى نخاع که باعث ميلوپاتى پيشرونده مى‌شود ، ميليتMyelitis يا التهاب طناب نخاعی ،تابس دور ساليس (تابس پشتی)با استحاله ستون‌های پشتی طناب نخاعی و تنه‌های عصبی حسی همراه با تحلیل‌رفتگی و لاغری يا بيماري هاي عروق محيطي رخ مي دهد. شكل وسيع آن به دنبال بيماري هايي از جمله بيماري هاي متابوليك و اندوكرين مانند: سندرم كارسينوئيد ، آكرومگالي،  مسموميت با الكل، حاملگي، ديابت، نقرس، پورفيري، هيپرتيروئيديسم، فئوكروموسيتوم يا صدمات مغزي، بيماري هاي قلبي ، و سندرم هاي مادرزادي، بدخيمي ها ديده مي شود.

تعريق درطول شب مي تواندبه علت بيماري هاي سيستميك  زمينه اي باشد

علل ديگر مانند: یائسگی‌ ،سرطان‌، مثل‌ لنفوم‌، محدودیت‌ از مواد مخدر، تب‌ و عفونت‌.

استرس هاي هيجاني وورزش شايع ترين علت هيپرهيدروز مي باشند.

درمان : دو نوع درمان موضعي و سيستميك براي اين عارضه وجود دارد. ساير درمان ها شامل:

Drionnic  با آب لوله كشيِِ      iontophoresis

از سال 1952 معرفي شد و شامل عبور جريان الكتريسيته از پوست مي باشد. در اين روش كه بيشتر در مورد تعريق كف دست و پا كاربرد دارد، درمان روزانه هر كف دست يا پا به مدت 30 دقيقه به ميزان 20-15 ميلي آمپر با عبور از يك بالشتك آبي يا آنتي كولي نرژيك مي تواند در درمان اين عارضه موثر باشد.درمان تعريق بيش از حد زير بغل با اين روش در مطالعه اي بررسي شده و نتايج قابل قبول و مشابهي داشته است و ديده شده اگر همراه با ليدوكايين تزريق شود درد به شدت قابل توجهي كاهش مي دهد.

تزريق سم بوتولينيوم توكسين(بوتاكس). به دلیل اثرات آنتی کولی نرژیک روی صفحه عصبی عضلانی موثر است. در تعریق بیش از حد کف دست،تزریق زیر جلدی آن باعث عدم تعریق به مدت ۱۲-۴ ماه می شود. عوارض آن شامل ضعف مختصر و موقت انگشتان شست است که ظرف ۳ هفته بهبود پیدامی کند.

درمان هاي موضعي: شامل آنتي كولي نرژيك هاي موضعي، اسيدبوريك، محلول تانيك اسيد5 %-2%، رزورسينول، پرمنگنات پتاسيم، فرمالدئيد ، گلوتارآلدئيد( گلوتارال) GLUTARAL و آلومينيوم كلرايدهگزاهيدرت 6درصدبانام تجاري xeraceيا20درصدبانام تجاري Drysolكه اين محلول بايد شب ها روي پوست خشك به مدت 3-4شب ماليده شود و مي تواند زير پانسمان بسته باشد و به مرور زمان مي توان فواصل كاربرد آن را زياد كرد.

درمان هاي سيستميك: شامل داروهاي آنتي كولي نرژيك مثل اكسي بوتينين، پروپانتلين ، بنزتروپين وگليكوپيرولات هستند. البته اين داروها عوارض ناخواسته اي دارند كه شامل ميدرياز ياگشادشدن مردمك، تاري ديد، خشكي دهان وخشكي چشم، اشكال درادرار و بروز يبوست، هستند.
ساير داروها استفاده از آرام بخش ها، ايندومتاسين، داروهاي بلوك كننده كانال كلسيم كه در نوع تعريق كف دست و پا معمولا به كار مي روند.

استفاده از صابون هاي ضدباکتري، استحمام مرتب و شستشوي بدن و مصرف مايعات به ميزان کافي تا حدود زيادي مي تواند در کنترل تعريق بيش از حد بدن مفيد باشد.
افراد مبتلا به اين عارضه از مصرف مواد غذايي ادويه دار و تند و همچنين نوشيدني هاي حاوي کافئين، قهوه و شکلات که مصرف آن ها موجب افزايش ترشحات غدد برون ريز مي شود، خودداري کنند

هيپرهيدروزيس اوليه منطقه اي Primary focal hyperhidrosis تعريق بيش از حد نواحي زير بغل، كف دست و پا يا صورت مي باشد كه با فعاليت هاي روزمره بيمار تداخل ايجاد كرده است. شيوع آن حدود 8/2% ذكر شده است و با آسيب هاي رواني مهم و قابل توجهي همراه است. افتراق نوع اوليه هيپرهيدروزيس فوكال كه ايديوپاتيك است از انواع ثانويه آن اهميت زيادي دارد. بر اساس تعريف MultiSpecialty Working Group on Hyperhidrosis فوكال هيپرهيدروزيس اوليه به تعريق فوكال، قابل رويت و بيش از حد معمول با طول بيشتر از شش ماه بدون علت مشخص با حداقل دو مشخصه زير اطلاق مي شود: دوطـرفـه و تقريـبا قريـنه، با فركـانس يك بـار در هفـته، اختـلال در فعاليت هاي روزانه، سن شروع كمتر از 25 سال، سابقه فاميلي مثبت و قطع تعريق در خلال خواب. اين بيماري عملکردي اگرچه خوش خيم است و مورتاليتي ندارد ولي تاثيرات عميقي در کيفيت زندگي بيماران برجاي مي گذارد و حتي در موارد شديد کيفيت زندگي بيمار مختل مي شود. در صورتي كه درمان دارويي موثر نباشد، درمان جراحي شاملTransthoracic Sympathectomy سمپاتكتومي توراكوسكوپيك گانگليون‌هاي T2 و T3 مي باشدكه روشی مطمئن و کارآمد برای درمان هیپرهیدروز کف دست می باشد که با عوارض بسیار کمی همراه بوده و میزان موفقیت آن بالاست مي باشد.

تخريب موضعي بابرداشت زير جلدي بافت چربي و يا غدد عرق در ناحيه درگيرنيز مي تواند مفيد باشد.

ترانه حصار
ترانه سرا:زنده يادحسين منزوي

آهنگ ساز:استادفضل الله توكل
ازآلبوم: نسیما،
صداي ملكوتي:: استادعلیرضا افتخاری

شب رفتن تو جان رود از تن من

رسد تا به فلك ناله و شيون من

غبار ين شد از اين غم گل سرخ دلم

كه شد بي تو خزان فصل شكفتن من

پس از تو نه قراري نه باغي نه بهاري

نه شوق گل و گلگشت

من و كنج حصاري

اي طالع خوش، كوكب من از تو تهي شد

اي اختر روشن، شب من از تو تهي شد

اي عطر تكلم، سخنم پر نشد از تو

اي باغ تبسم، لب من از تو تهي شد

 پس از تو نه قراري نه باغي نه بهاري

نه شوق گل و گلگشت منو كنج حصاري

اي كارو كس من اي هم نفس من

وقتي تو نباشي دنيا قفس من

پس از تو نه قراري نه باغي نه بهاري

نه شوق گل و گلگشت منو كنج حصاري

التهاب مزمن وراجعه درگوشه هاي دهان است.بزاق، سبب خيس خوردگي وتحريك اين ناحيه چين داركوچك مي شودودرنتيجه باعث بروزاگزما،تشكيل شقاق وعفونت هاي ثانويه باكتريايي ومخمري مي شود.

خصوصيات

درسالمندان شايع تراست

بامصرف داروي آكوتانAccutaneكه دردرمان آكنه به كارمي رودشايع است.

درد،خارش وتحريك دارد

وجودبزاق عامل آن است.

چين وچروك عميق اطراف دهان،زمينه سازعوداين بيماري است.

احتقان بيني وتنفس درخواب سبب تجمع بزاق درگوشه دهان مي شود.

جفت نشدن دندان ودرست قرارنگرفتن دندان هاي بالاوپايين روي يكديگروهمچنين عادت ليسيدن لب هازمينه ساز مي باشد.

استفاده خشن ازنخ دندان وآسيب مكانيكي به گوشه دهان

درافرادجوان به علت ليسيدن،لب ها گازگرفتن گوشه هاي دهان يامكيدن شست سبب بروزاين مشكل مي شود.

درافرادسالمند،گودي خطوط چهره،مرطوب بودن فضا وچين گوشه لب عامل مي باشد.

خاصيت موئينگي سبب كشيدن بزاق به اين چين ها مي شود.كه خودموجب شقاق،ايجادترك،اريتم،توليداگزودا وعفونت ثانويه باارگانيسم هايي مانند كانديدا ويااستافيلوكوك مي شود.

يافته آزمايشگاهي:

كشت معمولاعفونت باكتريايي ومخمري رانشان مي دهد.

بيماربه اميدجلوگيري ازپيشرفت ترك خوردگي دائم محل راليسيده ومرطوب مي كندكه خودعامل بدترشدن مشكل مي شود.

درمان:

استعمال ضدمخمرهامانند:كلوتريمازول وميكونازول 2باردرروز

وچندساعت بعداستفاده ازيك استروييدبه شكل كرم يالوسيون مانند:

كرم%0/1              Locoid(هيدروكورتيزون بوتيرات)

يالوسيون%0/05    Desowen(دزونيد)

 كرم%1              

 Elidel

 تازماني كه ناحيه مبتلاخشك وعاري ازالتهاب شود.

بعدبرطرف شدن التهاب،درمان هاي موضعي راقطع كنيد.

درمرحله بعد،استفاده ازيك مرهم غليظ ومحافظ لب ها(Chapstick)

ياپماد Aquaphor

يا  

پمادزينك اكسايدياوازلين ساده جهت پيشگيري قبل خواب مي باشد.

عفونت باكتريايي رامي توان باآنتي بيوتيك هاي موضعي مانند:Bactrobanياآنتي بيوتيك هاي موثربراستافيلوكوك مانندموپروسين

درمان نمود.

پركننده هاFillersتزريقي يا

پركننده هاي بافت نرمGore-texوليزردرماني چين هاي اطراف دهان راازبين مي برد.

صبح سپيد

ترانه سرا:زنده ياد بيژن ترقي

آهنگ ساز:استادضرابيان

آلبوم :عطرسوسن       

مرو اي گل مرو مشو از من جدا

شب غربت كجا مه تابان كجا

نشستم به رهت كه سحر سر زد

چو رفتي سحر از شب من پر زد

 يادت آمد، گل بر دم زد

مرو اي گل مرو مشو از من جدا

شب غربت كجا مه تابان كجا

يادم كن ز صحرا چو بگذشتي

از دشت هامون ز دريا چو بگذشتي

يادي كن اي ماهم

از داغ جانكاهم از بر لاله ها تنها چو بگذشتي

صبح سپيد من چو گلزار اميد من شكوفا شد

 چو ن من ز سر مستي بزن دستي كه دل غرق تمنا شد

با اين مهجوري، اندوه دوري، اي دل چون شادي، اينگونه مسروري

گفتم با يادش بال و پري گيرم چون مه بر بام گردون گذرم

اي دل چه سازم من، اين بخت پر بسته،

 از ما بگسسته نگشوده پرم

براي شنيدن

http://www.persianpersia.com/music

/album.php?albumid=276

  ترانه سرا : اعلامي

آهنگ ساز:استادجوادلشگري

نوا:استادشيرين سخن عليرضاافتخاري  

مرا نبيني ديگر مرا نبيني

دگر تو اي افسون گر مرا نبيني

مشتاب از پيم دگر كه نيابي ز من خبر

توكه پاس وفا نداري

تو كه بيم از خدا نداري

بگذر فسانه هاي زيبا

بنگر بهانه هاي دنيا  

  چه بود نظر ار

تو كه يك نظر به آشنا نداري

نگهي به حال زار ما نداري

من اگر پيرم پير خسته ام

قفس خود را من شكسته ام

ستمي كشيده ام من

كه به جان رسيده ام من

چه بخواهي چه نخواهي

بت عيار مني     

چه بخواهي چه نخواهي

تو دگر يار مني

تو دگر يار مني

تو دگر يار مني

يک نفس ای پیک سحری

بر سر کویش کن گذری

گو (که ز هجرش)، به فغانم، به فغانم

ای که به عشقت زنده منم

گفتی از عشقت دم نزنم

من، نتوانم، نتوانم، نتوانم

من غرق گناهم، تو عذر گناهی

روز و شبم را، تو چو مهری و چو ماهی

چه شود گر، مرا رهانی ز سیاهی

چون باده بجوشم، در جوش و خروشم

من سر زلفت، به دو عالم، نفروشم

یک نفس ای پیک سحری

بر سر کویش کن، گذری

گو که ز هجرش، به فغانم، به فغانم

ای که به عشقت زنده منم

گفتی از عشقت دم نزنم

من، نتوانم، نتوانم، نتوانم

همه شب در ماه و پروین، نگرم

مگر آید رخسارت در نظرم

چه بگویم، چه بگویم، به که گویم این راز

غمم این بس، که مرا کس، نبود دمساز

یک نفس ای پیک سحری

بر سر کویش کن گذری

گو که ز هجرش، به فغانم، به فغانم

ای که به عشقت زنده منم

گفتی از عشقت دم نزنم

من، نتوانم، نتوانم، نتوانم

صداي استادسرهنگ زاده

http://www.mediafire.com/?i5a94ay41tpfcd4

 Click here to direct download Koros Sarhangzadeh Peyke Sahari mp3

دانلودباصداي دكترمحمداصفهاني

http://www.mediafire.com/?7k8nywpi6dwbz1j